日前，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)，現(xiàn)就有關(guān)政策解讀如下：

“十四五”主要發(fā)展指標設(shè)置的特點有哪些?

為更好地發(fā)揮《規(guī)劃》主要發(fā)展指標的引領(lǐng)和約束作用，推動各項指標有效落實，國家中醫(yī)藥局深入貫徹總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述和重要指示批示精神，深入開展研究論證，認真進行目標值測算，共提出了15項主要發(fā)展指標，其中含1項約束性指標，14項預(yù)期性指標。

在保留《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》核心指標基礎(chǔ)上，充分體現(xiàn)新時期中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展要求，其中：為提升中醫(yī)藥服務(wù)供給，提出了每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)、每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)等指標;為服務(wù)新時期人民群眾健康需求，提出了三級公立中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(不含中醫(yī)?？漆t(yī)院)設(shè)置發(fā)熱門診的比例、二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科的比例、二級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)(醫(yī)學(xué))科的比例等指標;為推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展，提出了公立綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)、二級以上公立綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例、二級婦幼保健院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例等指標。

《規(guī)劃》明確了哪些方面的重點任務(wù)?

《規(guī)劃》統(tǒng)籌考慮醫(yī)療、科研、產(chǎn)業(yè)、教育、文化、國際合作等中醫(yī)藥發(fā)展重點領(lǐng)域，共提出十個方面重點任務(wù)：一是建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系。二是提升中醫(yī)藥健康服務(wù)能力。三是建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊伍。四是建設(shè)高水平中醫(yī)藥傳承保護與科技創(chuàng)新體系。五是推動中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。六是發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)。七是推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展。八是加快中醫(yī)藥開放發(fā)展。九是深化中醫(yī)藥領(lǐng)域改革。十是強化中醫(yī)藥發(fā)展支撐保障。

如何建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系?

“十四五”時期，將進一步發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學(xué)和健康醫(yī)學(xué)優(yōu)勢，著力推動建立融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。一是打造中醫(yī)藥高地。依托現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源，推進國家醫(yī)學(xué)中心(中醫(yī)類)和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目，推動中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴容和均衡布局。二是發(fā)揮特色示范作用。啟動中醫(yī)特色重點醫(yī)院項目建設(shè)，以名醫(yī)、名科、名藥帶動中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展，發(fā)揮輻射和示范作用。三是發(fā)揮縣級醫(yī)院龍頭帶動作用。到2025年，基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋，80%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。四是推進中醫(yī)館建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置符合標準的中醫(yī)館，實現(xiàn)中醫(yī)館設(shè)置全覆蓋。五是鼓勵社會力量在基層辦中醫(yī)。鼓勵社會力量在縣域舉辦中醫(yī)類別醫(yī)院，發(fā)展具有中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、護理院(站)，支持社會力量舉辦以中醫(yī)特色為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康養(yǎng)結(jié)合、護養(yǎng)結(jié)合的醫(yī)療機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)，依托中醫(yī)機構(gòu)舉辦互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)機構(gòu)，支持名老中醫(yī)開辦診所，支持企業(yè)舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，保證社會辦非營利性中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在準入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利。六是實施名醫(yī)堂工程。以優(yōu)勢中醫(yī)機構(gòu)和團隊為依托，創(chuàng)新政策措施，發(fā)揮示范帶動作用，分層級規(guī)劃布局建設(shè)一批名醫(yī)堂，推動名醫(yī)團隊入駐，服務(wù)廣大基層群眾。

如何提升中醫(yī)藥健康服務(wù)能力?

一是擴大優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源總量。建設(shè)一批國家醫(yī)學(xué)中心(中醫(yī)類)、國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目、中醫(yī)特色重點醫(yī)院，充分發(fā)揮引領(lǐng)和輻射作用，推動中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴容和區(qū)域均衡布局。

二是提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，支持每個縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)2個中醫(yī)特色優(yōu)勢?？疲嵘l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館綜合服務(wù)能力。

三是實施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程。依托現(xiàn)有資源布局一批中醫(yī)康復(fù)中心，加強中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè)，在其他醫(yī)院推廣中醫(yī)康復(fù)技術(shù)，提升中醫(yī)藥特色康復(fù)服務(wù)能力。到2025年，三級中醫(yī)醫(yī)院和二級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)(醫(yī)學(xué))科的比例分別達到85%和70%。

四是在中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)與管理中注重遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律。在公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核和中醫(yī)醫(yī)院評審等工作中突出中醫(yī)內(nèi)涵、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，修訂公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標體系和中醫(yī)醫(yī)院評審標準，常態(tài)化推進公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作，引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院落實功能定位，堅持以中醫(yī)為主的辦院方向。、

五是加強中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。建立健全中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，促進中醫(yī)病案、中藥藥事管理等質(zhì)控中心規(guī)范化建設(shè)。

六是創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式。以病人為核心，推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程和服務(wù)方式。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)中心，挖掘、整理、評估、優(yōu)化、創(chuàng)新、推廣安全有效的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)。

七是大力推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)。加強中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣平臺建設(shè)。完善省級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心設(shè)置，提升原縣級常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地能力，到2025年，原則上所有縣域均應(yīng)設(shè)置符合標準的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。

八是完善中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)能力。圍繞兒童、老年人、慢病管理等提升中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力，提高中醫(yī)藥健康管理率。推進家庭醫(yī)生簽約中醫(yī)藥服務(wù)，落實簽約團隊中醫(yī)藥人員配置，提高中醫(yī)藥簽約服務(wù)的數(shù)量與質(zhì)量。

九是切實做好基層中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對口幫扶工作。繼續(xù)開展三級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶工作，采取駐點幫扶、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、?？平ㄔO(shè)、合作管理等方式，加強脫貧地區(qū)政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè)，持續(xù)提高受援單位中醫(yī)藥服務(wù)能力、綜合服務(wù)能力及管理水平。

如何提升中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力?

一是國家中醫(yī)藥局會同國家衛(wèi)生健康委等部門進一步完善中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)機制，從組織管理到專家組成、技術(shù)方案等方面均有中醫(yī)藥相關(guān)人員和內(nèi)容，確保中醫(yī)藥第一時間參與并發(fā)揮作用，實現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用。組建國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援專家委員會及省級中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療專家組，在新發(fā)突發(fā)傳染病和重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生后第一時間提供中醫(yī)救治指導(dǎo)。

二是按照平戰(zhàn)結(jié)合、專兼結(jié)合、協(xié)調(diào)聯(lián)動、快速反應(yīng)的總體要求，依托高水平中醫(yī)醫(yī)院，布局建設(shè)覆蓋全國所有省份的35個國家中醫(yī)疫病防治基地，依托基地組建中醫(yī)疫病防治隊伍，提升中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援能力，發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中的作用。

三是指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)落實“四早”、“四集中”要求，進一步加強院感防控，規(guī)范核酸檢測，毫不放松落實疫情防控各項要求。加強中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科以及符合生物安全二級以上標準的臨床檢驗實驗室等建設(shè)，加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高中醫(yī)醫(yī)院傳染病防控能力和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。

如何建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥特色人才隊伍?

“十四五”時期，以醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革和實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)為抓手，改革人才培養(yǎng)模式，優(yōu)化人才成長途徑，健全人才評價激勵機制，加快建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊伍。

一是建立符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)模式。二是實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)。三是加強基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。四是改革完善人才評價激勵機制。

如何加強中醫(yī)藥傳承保護?

一是組織實施好《中華醫(yī)藏》編纂出版項目，推進中醫(yī)藥古籍文獻調(diào)查、保護和研究工作。二是實施中醫(yī)藥古籍文獻和特色技術(shù)傳承專項，開展面向臨床的中醫(yī)優(yōu)勢病種古籍文獻挖掘出版，以及中醫(yī)藥特色技術(shù)篩選評價和傳承應(yīng)用。三是推動建設(shè)國家中醫(yī)藥古籍和傳統(tǒng)知識數(shù)字圖書館，加快全國中醫(yī)古籍數(shù)字化，推進有關(guān)古籍數(shù)字資源的保護、整合、共享。四是推動出臺中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護條例，建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護數(shù)據(jù)庫、保護名錄和保護制度。五是加強對名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗、老藥工傳統(tǒng)技藝等的活態(tài)傳承，推進中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承工作試點，支持中醫(yī)學(xué)術(shù)流派發(fā)展。

如何建設(shè)高水平中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系?

國家中醫(yī)藥局與科技部共同制定發(fā)布了《推動中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系建設(shè)的實施方案》，“十四五”時期將圍繞國家戰(zhàn)略需求，整合優(yōu)化中醫(yī)藥科技資源，構(gòu)建“國家—行業(yè)—地方”三級中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系。

一是大力推進中醫(yī)藥創(chuàng)新基地建設(shè)。在全國重點實驗室體系中，支持在中醫(yī)理論、中藥資源、現(xiàn)代中藥創(chuàng)新、中醫(yī)藥療效評價等重要領(lǐng)域方向建設(shè)全國重點實驗室。圍繞重大慢病、中醫(yī)優(yōu)勢病種和針灸等特色療法，建設(shè)一批中醫(yī)類國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心及其協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)。圍繞制約中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵技術(shù)和核心裝備突破，在中醫(yī)藥標準化、中醫(yī)藥臨床療效與安全性評價、中藥質(zhì)量控制、中藥新藥研發(fā)、中醫(yī)智慧診療等方向建設(shè)一批國家工程研究中心。圍繞中藥現(xiàn)代化重大共性技術(shù)突破、產(chǎn)品研發(fā)和成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用示范，在中醫(yī)藥領(lǐng)域培育建設(shè)一批國家技術(shù)創(chuàng)新中心。依托中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)藥科研院所建設(shè)30個左右國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。優(yōu)化整合國家中醫(yī)藥管理局重點研究室、三級實驗室，建設(shè)一批國家中醫(yī)藥管理局重點實驗室，形成相關(guān)領(lǐng)域關(guān)鍵科學(xué)問題研究鏈，為培育全國重點實驗室等國家重大平臺儲備力量。

二是加強重點領(lǐng)域攻關(guān)。在科技創(chuàng)新2030—重大項目、重點研發(fā)計劃等國家科技計劃中加大對中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的支持力度。深化中醫(yī)原創(chuàng)理論、中藥作用機理等重大科學(xué)問題研究。開展中醫(yī)藥防治重大、難治、罕見疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等診療規(guī)律與臨床研究。加強中醫(yī)藥臨床療效評價研究。加強多學(xué)科交叉，推進中醫(yī)藥理論創(chuàng)新。加強開展基于古代經(jīng)典名方、名老中醫(yī)經(jīng)驗方、有效成分或組分等的中藥新藥研發(fā)。支持兒童用中成藥創(chuàng)新研發(fā)。推動設(shè)立中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)裝備項目。

三是加強科技人才建設(shè)。加強領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團隊培養(yǎng)與引進，健全科技人才激勵與評價機制，鼓勵中醫(yī)藥科研人員創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新。四是促進研究成果轉(zhuǎn)化。建設(shè)一批中醫(yī)藥科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。支持中醫(yī)醫(yī)院與企業(yè)、科研機構(gòu)、高等院校等加強協(xié)作、共享資源。鼓勵高等院校、科研院所、醫(yī)療機構(gòu)建立專業(yè)化技術(shù)轉(zhuǎn)移機構(gòu)，尊重中醫(yī)藥科研規(guī)律，在成果轉(zhuǎn)化收益、團隊組建等方面賦予科研單位和科研人員更大自主權(quán)，促進優(yōu)秀研究成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。

如何推動中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展?

一是加強中藥材種質(zhì)源頭管理。推廣優(yōu)良品種，從根本上穩(wěn)定和提高中藥材質(zhì)量，促進中藥材種業(yè)健康快速發(fā)展。推動提升中藥材種植科學(xué)化、規(guī)范化水平，將道地藥材作為發(fā)展重點，開展中藥材林下種植、野生撫育和仿野生栽培等生態(tài)種植，構(gòu)建中藥材綠色生態(tài)種植技術(shù)體系。二是健全中藥標準體系。強化中藥標準管理，進一步完善國家藥品標準形成機制，不斷優(yōu)化以《中國藥典》為核心的國家藥品標準體系。建立和完善以臨床為導(dǎo)向、符合中醫(yī)藥特點的中藥質(zhì)量標準、技術(shù)規(guī)范和評價體系，加快在全國范圍內(nèi)中藥材質(zhì)量追溯體系的推廣與建設(shè)，促進中藥臨床療效提升。三是完善支持激勵配套政策。積極溝通協(xié)調(diào)各相關(guān)部門，從制度建設(shè)、政策制定、資金投入等多個方面協(xié)同推進，為中藥材、中藥工業(yè)、流通產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供更好的支撐。

應(yīng)對人口老齡化，如何發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)?

一是加強醫(yī)療機構(gòu)老年健康服務(wù)能力建設(shè)，鼓勵二級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科，開展老年病、慢性病防治和康復(fù)護理。支持二級以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)合作共建、組建醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。加強康復(fù)、護理、療養(yǎng)、安寧療護等其他醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥科室建設(shè)。二是推進中醫(yī)藥老年健康服務(wù)向農(nóng)村、社區(qū)、家庭下沉，鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師加入家庭醫(yī)生簽約團隊，繼續(xù)做好中醫(yī)藥健康管理項目。三是支持養(yǎng)老機構(gòu)開展中醫(yī)特色老年人健康管理服務(wù)，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在養(yǎng)老機構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理服務(wù)。四是在全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目中培育一批中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu)，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。

如何加快中醫(yī)藥開放發(fā)展?

近年來，中醫(yī)藥對外交流合作不斷深入，中醫(yī)藥融入國際醫(yī)學(xué)體系的步伐逐漸加快，全方位、多層次、寬領(lǐng)域的中醫(yī)藥國際深度合作基礎(chǔ)已經(jīng)形成。特別是新冠疫情發(fā)生以來，我國在總結(jié)國內(nèi)疫情防控救治經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，積極推動中醫(yī)藥參與全球疫情防控，分享防控經(jīng)驗，國際社會對中醫(yī)藥的作用給予了高度評價。但由于中醫(yī)和西醫(yī)在理論體系和治療方法上存在本質(zhì)差別，中醫(yī)藥的國際傳播和發(fā)展在文化、技術(shù)、政策等方面存在諸多障礙和壁壘。為此，將重點做好以下幾方面工作：

一是貫徹落實《推進中醫(yī)藥高質(zhì)量融入共建“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》，不斷拓展中醫(yī)藥“一帶一路”全方位合作新格局，全面推進中醫(yī)藥高質(zhì)量融入“一帶一路”建設(shè)，實現(xiàn)更大范圍、更高水平、更深層次的開放發(fā)展。

二是實施中醫(yī)藥國際合作專項，以中醫(yī)藥海外中心和中醫(yī)藥國際合作基地建設(shè)為抓手，擴大中醫(yī)藥在共建“一帶一路”國家的推廣與應(yīng)用，加強標準引領(lǐng)，加強中醫(yī)藥文化海外傳播與交流互鑒，開展高水平國際科技合作項目。

三是深化中醫(yī)藥交流合作。通過政府間多、雙邊交流與合作，從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策法規(guī)、人員資質(zhì)、產(chǎn)品注冊、市場監(jiān)管等方面著手，不斷改善中醫(yī)藥海外發(fā)展的政策環(huán)境，鼓勵社會力量采用市場化方式建設(shè)友好中醫(yī)醫(yī)院和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園等。加強與港澳臺地區(qū)中醫(yī)藥交流合作，建設(shè)粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地。

四是促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，高質(zhì)量建設(shè)國家中醫(yī)藥服務(wù)出口基地，推動中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易做大做強，支持中醫(yī)藥企業(yè)開拓國際重點市場，支持中藥類產(chǎn)品開展海外注冊，組織好中國進出口商品交易會(廣交會)、中國國際服務(wù)貿(mào)易交易會等大型交易會中醫(yī)藥相關(guān)活動。

五是積極推進中醫(yī)藥參與新冠肺炎等重大傳染病防控國際合作，加強相關(guān)專家團隊和平臺機制建設(shè)，充分發(fā)揮上合組織、金磚國家等合作機制下的傳統(tǒng)醫(yī)藥高級別論壇機制作用，加強交流互鑒，為有需求的國家提供支持，持續(xù)推進在非洲和大洋洲等相關(guān)國家實施青蒿素控制瘧疾項目，助力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。