全省首批以醫(yī)用耗材“精細化管理◆零投入 ◆零運營◆零庫存◆全監(jiān)管(目標可控、過程可視、數據可用)”為主要特點的耗材物流服務延伸新模式，這套系統也是全省首套投入使用的醫(yī)院醫(yī)療器材物流管理系統。

 解決院內耗材管理三大難題：

1、醫(yī)院在信息化應用上普遍存在醫(yī)療業(yè)務信息化程度低，醫(yī)院供應鏈等信息化應用缺乏，與供應商信息系統不對接，各自形成信息孤島的現象；

2、醫(yī)療供應鏈各環(huán)節(jié)不對接，信息不對稱，導致產品庫存積壓、損耗大，供應鏈管理成本高；

3、沒有信息技術的基礎，醫(yī)療產品在全流程質量監(jiān)管上也帶來壓力，特別是高風險的植入介入高值耗材，需全程冷鏈管理的體外診斷試劑的質量監(jiān)管難度更大。

響應政策指向，管理模式創(chuàng)新

應2019年6月18日出臺《關于印發(fā)醫(yī)療機構耗材管理辦法（試行）的通知》：

以規(guī)范醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理，促進醫(yī)用耗材合理規(guī)范使用，保障醫(yī)療質量與安全?！耙筢t(yī)療機構建立醫(yī)用耗材信息管理系統”政策落地的醫(yī)耗管理供應模式探索。

鄧州市人民醫(yī)院緊跟醫(yī)改步伐，本著以“服務百姓健康為出發(fā)點和落腳點”的服務理念，積極探索創(chuàng)新服務模式和管理模式。

國衛(wèi)辦醫(yī)函[ 2017 ]698號《醫(yī)用耗材專項整治活動方案》，完善并建立醫(yī)用耗材規(guī)范管理長效機制的要求，以及“十九大”新時代深化“放管服”改革，在醫(yī)療領域提出的“互聯網+監(jiān)管”的建議。

我院運用新的技術手段和互聯網思維，通過準入標準建設、質量追溯、臨床合理使用、以及醫(yī)保支付監(jiān)管等方式，加強對醫(yī)用耗材的全流程管理。

以信息化培育新動能，用新動能推動新發(fā)展，敏銳抓住信息化發(fā)展的歷史機遇，推動院內醫(yī)用物資精細化管理?！?/p>

① 模擬應用場景

② 全智能化服務系統

鄧州市人民醫(yī)院集約化管理以SPD信息系統為核心、RFID智能設備和IOT物聯網技術為驅動、第三方專職運營人員為執(zhí)行、多維度與多中心可視化為監(jiān)管，實現平臺化、智能化和精細化的服務管理模式。

▲可視化服務平臺

新系統的上線,實現了醫(yī)院耗材庫存零資金占用, 優(yōu)化物資供應、庫存推送問題，提高耗材管理效率，降低醫(yī)院成本。同時,該系統打破原有模式,應用系統智能算法,中心庫智能補貨和定數推送,充分保障耗材供給。

項目高效精細實施

醫(yī)療集約化管理項目共分三期實施，首期實現：

1

介入室二級庫改造完成，智能柜實現高值耗材SPD系統的出入庫，清臺。

 改造前：

手術室、介入室高值耗材用鐵皮柜進行儲存，手術護士取用耗材是需要用鑰匙開柜門，手術后通過護士手工在his系統進行錄入收費，沒有追溯流程，憑人工經驗進行補貨，無效期批號管理。

改造后：

通過RFID智能柜管理，實現對高值類耗材的全程追溯管理，護士通過人臉識別、刷卡、賬號登陸等方式開柜門直接取用耗材，系統自動記錄取用人員、耗材品種、時間；手術后掃碼清臺數據直接回傳his系統快速收費；系統自動生成庫存安全預警，自動通知運營人員補貨；支持設置近效期預警，平臺自動提示，完全杜絕近效期；代銷庫管理，庫存資金零占用，真實庫存管理。

2

中心庫改造，盤庫移庫。實現定數包管理。實現低值耗材調撥送貨上門，解放護理人員人力。

 改造前：

▲耗材庫

▲冷庫

醫(yī)院中心庫現分為南北兩個庫各有三個庫管人員，分為六個庫房，備貨量為一個月。

每個月盤點一次，無準確的系統庫存，臨床科室手寫申請單去中心庫申領耗材，無配送。效期、安全庫存憑人工經驗管理。

▲上線前科室護理人員需要每次自己來取貨

 改造后：

▲中心庫

▲冷庫及貨架

中心庫統一規(guī)劃，實行五大區(qū)域存儲。低值耗材定數包智能貨位條碼管理，實現追溯；庫房智能化管理，實現耗材庫存實時動態(tài)盤點，臨床科室通過智能手持終端掃碼下單，兩個小時及時配送；

▲上線后揀貨送貨上門，減輕護理人員工作

支持設置近效期預警，平臺庫存資金零占用，真實庫存管理。配備專業(yè)驗收、上架、揀選、復核、配送、單據管理等專業(yè)人員進行管理。

3

手術室（部分科室的高值）二級庫改造完成，配置高值耗材柜；

改造前：

 改造后：

從無到有，從簡到精，每一個細節(jié)都是成敗的關鍵，每一個挑戰(zhàn)都是進步的階梯。SPD項目小組整體統籌、推進實施，包括SPD系統的建設，中心庫的搭建及改造，運維人員的招聘投入，品種數據的收集、整理、核對，和供應商的溝通談判與科室人員協調交流，盤庫移庫有條不紊，詳盡溝通補貨采購流程，分批次有計劃的系統培訓講解，逐個臨床科室系統安裝詳細講解以及配套硬件投入和購買等后勤保障。