備受矚目的“4+7”

所謂“4+7”，即4+7城市藥品集中（帶量）采購(gòu)。2018年11月15日，備受關(guān)注的《4+7城市藥品集中采購(gòu)文件》終于發(fā)布，文件中公布了國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)的范圍，即北京、天津、上海、重慶和沈陽(yáng)、大連、廈門(mén)、廣州、深圳、成都、西安 11個(gè)城市(以下簡(jiǎn)稱(chēng) “4+7城市”，4直轄市和7副省級(jí))，以及采購(gòu)藥品的品種和采購(gòu)方案等等。

從目前已經(jīng)完成的第一批“4+7”帶量采購(gòu)來(lái)看，確實(shí)達(dá)到了預(yù)期的效果，最顯著的便是降低了藥品價(jià)格，此外如增加了交易信用等亦是此項(xiàng)政策帶來(lái)的新亮點(diǎn)。據(jù)了解，此次采購(gòu)帶來(lái)了52%的藥價(jià)平均降幅，前所未有。除了以上益處，“4+7”帶量采購(gòu)也為第三方物流帶來(lái)了更多的機(jī)會(huì)。

隨著藥品“兩票制”和疫苗“一票制”之后，醫(yī)藥流通渠道確實(shí)實(shí)現(xiàn)了一定程度的扁平化，不少業(yè)內(nèi)外人士也認(rèn)為這將是第三方物流的機(jī)會(huì)之一。而隨著相關(guān)的政策和規(guī)定全面推廣后，并未給第三方物流帶來(lái)更多的機(jī)會(huì)。主要原因在于，不少醫(yī)藥企業(yè)自身?yè)碛懈咚降淖越ㄎ锪骷皩?duì)外服務(wù)能力，而且隨著市場(chǎng)集中度的進(jìn)一步提高，行業(yè)壁壘不斷攀升。此外，第三方物流自身的服務(wù)水平難以滿足醫(yī)藥流通的要求，因此導(dǎo)致了醫(yī)藥物流企業(yè)鮮有第三方物流的身影。

第三方物流的機(jī)遇

那為何“4+7”帶量采購(gòu)能夠?yàn)榈谌轿锪鲙?lái)機(jī)遇呢？根據(jù)相關(guān)文件，要求醫(yī)院或采購(gòu)機(jī)構(gòu)與生產(chǎn)企業(yè)簽約、由生產(chǎn)企業(yè)選擇配送企業(yè)，并鼓勵(lì)與生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算貨款，這樣的要求將促成醫(yī)藥的“一票制”，且物流企業(yè)不再參與醫(yī)藥流通的結(jié)算，將不再經(jīng)手貨款、以及不擁有商品物權(quán)，也就不會(huì)產(chǎn)生差價(jià)等情況。

不僅如此，中國(guó)政府也不斷鼓勵(lì)第三方物流企業(yè)參與到醫(yī)藥流通過(guò)程。2016年，中國(guó)政府印發(fā)了《關(guān)于第二批取消152項(xiàng)中央指定地方實(shí)施行政審批事項(xiàng)的決定》，取消了從事第三方藥品物流業(yè)務(wù)批準(zhǔn)的行政審批事項(xiàng),第三方物流符合標(biāo)準(zhǔn)便可進(jìn)入醫(yī)藥配送。2018年4月的郵政相關(guān)會(huì)議上，國(guó)家郵政局局長(zhǎng)表示，要引導(dǎo)郵政、快遞企業(yè)加快發(fā)展冷鏈、醫(yī)藥等高附加值業(yè)務(wù)。

市場(chǎng)壁壘依然存在，競(jìng)爭(zhēng)亦將加劇

因此，第三方物流企業(yè)參與醫(yī)藥流通，能夠進(jìn)一步降低醫(yī)藥流通的成本，但對(duì)于第三方物流企業(yè)而言，市場(chǎng)壁壘依然存在，競(jìng)爭(zhēng)也會(huì)更加激烈。

對(duì)于第三方物流企業(yè)而言，行業(yè)壁壘將主要以服務(wù)水平和要求為主。不同于普通商品的物流，醫(yī)藥物流需要服務(wù)企業(yè)滿足一系列規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，包括配備專(zhuān)業(yè)的車(chē)輛和操作人員，這對(duì)于第三方物流企業(yè)而言是不小的投入。第三方物流不僅要保證貨物的及時(shí)交付，更要保證零差錯(cuò)，醫(yī)藥貨品一旦送錯(cuò)很可能產(chǎn)生對(duì)健康的影響，這不是物流企業(yè)們能夠承擔(dān)的后果。因此相比之下，原有的醫(yī)藥物流企業(yè)優(yōu)勢(shì)依然存在。

而在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)方面，不僅第三方企業(yè)之間存在競(jìng)爭(zhēng)，原有的醫(yī)藥物流企業(yè)也將參與到競(jìng)爭(zhēng)中來(lái)。為了避免“同質(zhì)化”競(jìng)爭(zhēng)，不少第三方企業(yè)在原有的業(yè)務(wù)上開(kāi)始布局服務(wù)要求更高的業(yè)務(wù)，如冷鏈和醫(yī)藥等。順豐早在2014年就成立了醫(yī)藥物流事業(yè)部，并設(shè)立了多座醫(yī)藥冷庫(kù)和醫(yī)藥干線。郵政、京東等企業(yè)亦發(fā)展了與醫(yī)藥相關(guān)的業(yè)務(wù)，此外，諸如FedEx和DHL等老牌物流企業(yè)在醫(yī)藥領(lǐng)域的業(yè)務(wù)也帶來(lái)了一定的競(jìng)爭(zhēng)。

而且，隨著醫(yī)院或采購(gòu)機(jī)構(gòu)與生產(chǎn)企業(yè)簽約、結(jié)算的要求推行，原有的醫(yī)藥物流企業(yè)也將轉(zhuǎn)換角色，變?yōu)榧兾锪鞣?wù)提供商，正如上文所言，這些企業(yè)原本對(duì)于醫(yī)藥流通的流程、要求和規(guī)范都了如指掌，生產(chǎn)企業(yè)選擇這些服務(wù)商必然能夠更好地保障物流過(guò)程。但是，選擇更專(zhuān)業(yè)的服務(wù)可能意味著更高的成本，因此對(duì)于一些中小型生產(chǎn)企業(yè)而言，需要均衡成本與服務(wù)，選擇最合適的物流服務(wù)商。

新的發(fā)展

面對(duì)這樣的機(jī)遇和競(jìng)爭(zhēng)，涉足醫(yī)藥物流的企業(yè)們也將面臨新的發(fā)展。

服務(wù)水平進(jìn)一步提高

先是傳統(tǒng)第三方物流的服務(wù)水平將進(jìn)一步提高。無(wú)論是服務(wù)于何種規(guī)模企業(yè)，對(duì)于物流服務(wù)商而言性?xún)r(jià)比高的服務(wù)永遠(yuǎn)是贏得合作的關(guān)鍵。除了加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)和團(tuán)隊(duì)建設(shè)以及滿足醫(yī)藥行業(yè)政策和規(guī)范等，第三方物流應(yīng)同樣要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，包括豐富的物流網(wǎng)絡(luò)資源、高響應(yīng)速度、服務(wù)方式多樣化等。第三方物流提升自身的服務(wù)水平，不僅能夠幫助自身在競(jìng)爭(zhēng)中留有斡旋的余地，也能夠間接幫助整個(gè)行業(yè)形成服務(wù)等級(jí)劃分，有助于客戶選擇合適的服務(wù)企業(yè)。

服務(wù)方向?qū)⒏用鞔_

其次是服務(wù)方向?qū)⒏用鞔_。目前，傳統(tǒng)第三方物流展開(kāi)醫(yī)藥物流主要有以下幾種模式，一是單純承接醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)的運(yùn)輸配送，二是承接醫(yī)藥生產(chǎn)廠家倉(cāng)儲(chǔ)配送，三是通過(guò)設(shè)立藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)開(kāi)展醫(yī)藥物流服務(wù)，此外是承接醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)B2C配送等模式。就此次的“4+7”帶量采購(gòu)，第三方物流對(duì)于運(yùn)輸環(huán)節(jié)的參與度會(huì)更高，然而第三方物流企業(yè)同樣可以以運(yùn)輸為切入點(diǎn)，提供上下游的物流服務(wù)。

因此，對(duì)于第三方物流而言以下幾大服務(wù)方向?qū)⒊蔀橹攸c(diǎn)，一是為大中型國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)提供多倉(cāng)倉(cāng)配一體化物流服務(wù)，二是為小型中國(guó)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)提供整合倉(cāng)儲(chǔ)與深度覆蓋運(yùn)輸服務(wù)，三是為區(qū)域內(nèi)中小醫(yī)藥流通企業(yè)提供共同倉(cāng)儲(chǔ)及配送服務(wù)，四是為一票制下的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)提供全國(guó)多倉(cāng)倉(cāng)配一體化物流服務(wù)，以及多種業(yè)態(tài)下的2C服務(wù)等等。

而對(duì)于原有的醫(yī)藥物流企業(yè)而言，盡管擁有更完善的服務(wù)體系和更高的服務(wù)水平，但是同樣面臨著資源重復(fù)建設(shè)、共享程度低等情況。隨著物流服務(wù)與醫(yī)藥交易的剝離，很可能促使這些企業(yè)謀求物流資源的共享，以此降低物流成本。畢竟這些物流企業(yè)在倉(cāng)儲(chǔ)建設(shè)中投入了大量的成本，例如實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化等，加之對(duì)于醫(yī)藥供應(yīng)鏈操作流程的純熟度，互相整合也將更好地面對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。在這樣的基礎(chǔ)上，也很有可能催生出醫(yī)藥領(lǐng)域的“第四方物流”，幫助醫(yī)藥物流企業(yè)進(jìn)行物流資源的規(guī)劃與整合，促進(jìn)醫(yī)藥供應(yīng)鏈的發(fā)展。

未來(lái)可能的合作

除了競(jìng)爭(zhēng)，當(dāng)然還有合作。正如上文所言，傳統(tǒng)的第三方物流與醫(yī)藥物流企業(yè)存在著差異優(yōu)勢(shì)，這就為雙方互補(bǔ)提供了可能性。例如醫(yī)藥物流企業(yè)開(kāi)放自身的倉(cāng)儲(chǔ)資源，傳統(tǒng)第三方物流則為其提供優(yōu)秀的運(yùn)輸和配送網(wǎng)絡(luò)，形成覆蓋2B和2C的一體化服務(wù)，以此取長(zhǎng)補(bǔ)短，也能夠?yàn)榭蛻籼峁└晟频墓?yīng)鏈服務(wù)。

就目前而言，中國(guó)第三方物流在醫(yī)藥流通領(lǐng)域依舊“舉步維艱”，不過(guò)相信“4+7”等政策的不斷推行和實(shí)施，中國(guó)醫(yī)藥物流一定將出現(xiàn)更多第三方物流的身影。