在2019（第五屆）中國(guó)醫(yī)療器械供應(yīng)鏈峰會(huì)暨第四屆醫(yī)院內(nèi)部物流會(huì)議分論壇院內(nèi)物流SPD論壇中華潤(rùn)江蘇醫(yī)藥有限公司醫(yī)療器械事業(yè)部總監(jiān)、華潤(rùn)嘉信（江蘇）醫(yī)療器械有限公司副總經(jīng)理 鮑宗榮先生圍繞新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院醫(yī)用耗材管理進(jìn)行了獨(dú)具亮點(diǎn)的演講，小編將內(nèi)容整理如下：

01 服務(wù)是SPD的核心

未來(lái)“SPD+”將圍繞著醫(yī)院內(nèi)、院外輸注輸注中心+DTP藥房、院內(nèi)處方前置+區(qū)域平臺(tái)建設(shè)+送藥到家、耗材SPD區(qū)域平臺(tái)建設(shè)、區(qū)域檢驗(yàn)中心+IVD集約化等方面開(kāi)展。

02 新政策影響下推動(dòng)院內(nèi)物流新模式

在深化醫(yī)療體制改革的過(guò)程中，中央政府密集地出臺(tái)了一系列政策，新政在推動(dòng)醫(yī)院院內(nèi)物流執(zhí)行過(guò)程中起到?jīng)Q定性作用。耗材零加成、兩票制、禁止藥品托管等一系列政策出臺(tái)使得醫(yī)藥物流行業(yè)面臨巨大挑戰(zhàn)，同時(shí)也促進(jìn)醫(yī)藥物流行業(yè)運(yùn)營(yíng)模式不斷變革。

03 院內(nèi)物流模式發(fā)展新方向

隨著一系列的政策出臺(tái)，促使院內(nèi)物流模式朝向新方向發(fā)展。

（1）降本增效，是院內(nèi)物流的新發(fā)展目的之一，降本增效就是要向醫(yī)院院內(nèi)挖掘，從而得到經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)療效益。

（2）立項(xiàng)是醫(yī)院發(fā)展院內(nèi)物流的重中之重，是醫(yī)院也是醫(yī)藥物流行業(yè)開(kāi)展院內(nèi)物流模式的關(guān)鍵。如果前期立項(xiàng)過(guò)程中把控不好，將導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)院院內(nèi)物流項(xiàng)目實(shí)施困難。SPD不是一個(gè)交鑰匙工程，是醫(yī)院、運(yùn)營(yíng)商、生產(chǎn)商（供應(yīng)商）一起做一件非常有意義的事情。

（3）增加和上游供應(yīng)商之間友好的合作，促進(jìn)醫(yī)商合作，帶動(dòng)院內(nèi)物流發(fā)展是良策。

（4）并購(gòu)新一輪的并購(gòu)進(jìn)一步提高行業(yè)行業(yè)的集中度，中小企業(yè)如何提供更好的專(zhuān)業(yè)服務(wù)以及創(chuàng)新模式值得探討。

04 SPD3.0來(lái)襲——帶動(dòng)精細(xì)化水平提高

從SPD的業(yè)務(wù)開(kāi)始發(fā)展至今，院內(nèi)物流以SPD為代表出現(xiàn)并發(fā)展了1.0模式、2.0模式與3.0模式。

1.0模式相對(duì)專(zhuān)注一級(jí)庫(kù)的管理模式，在操作執(zhí)行層面是相對(duì)簡(jiǎn)單的模式。

2.0模式可以管理到二級(jí)庫(kù)，2.0模式更加依賴信息的支撐。醫(yī)院內(nèi)信息的互聯(lián)互通成熟度決定了院內(nèi)服務(wù)模式是否可以繼續(xù)深化的關(guān)鍵所在。

3.0模式是醫(yī)院院內(nèi)物流模式發(fā)展最終的方向。醫(yī)院院內(nèi)物流模式發(fā)展最終的方向就是院內(nèi)管理精細(xì)化發(fā)展程度的提高。通過(guò)低值耗材實(shí)現(xiàn)科室消耗點(diǎn)結(jié)算和高值介入一物一碼追溯到病人，從而做到日清月結(jié)原則。日清月結(jié)原則也是SPD院內(nèi)物流發(fā)展最終方向。

05 SPD業(yè)務(wù)屬性重構(gòu)

1.0管理模式：SPD運(yùn)營(yíng)商提供最基礎(chǔ)的院內(nèi)物流服務(wù)。

2.0管理模式：SPD運(yùn)營(yíng)商在業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)方面進(jìn)行重構(gòu)。

即通過(guò)數(shù)據(jù)的分析加工，將院內(nèi)使用的低值耗材、高值耗材進(jìn)行合并同類(lèi)項(xiàng)，為集采集配提供依據(jù)，為整合供應(yīng)商、推進(jìn)耗材的兩票制打基礎(chǔ)。同時(shí)減小醫(yī)院管理者和運(yùn)營(yíng)管理者的管理難度。

3.0管理模式：要求SPD運(yùn)營(yíng)商在業(yè)務(wù)重構(gòu)的基礎(chǔ)上能夠做技術(shù)輸出。即開(kāi)展基本SPD服務(wù)業(yè)務(wù)之外，同時(shí)能夠進(jìn)行業(yè)務(wù)管理隊(duì)伍和技術(shù)核心的輸出，進(jìn)一步拉開(kāi)行業(yè)間的差距，提高行業(yè)的集中度。

院內(nèi)物流創(chuàng)新還會(huì)出現(xiàn)“第三方運(yùn)營(yíng)+社會(huì)資本”模式。隨著運(yùn)營(yíng)商開(kāi)展的項(xiàng)目越來(lái)越多，從而對(duì)于資金的需求會(huì)越來(lái)越高，此時(shí)作為SPD運(yùn)營(yíng)方適度的將社會(huì)資本參與到醫(yī)院院內(nèi)物流內(nèi)部項(xiàng)目當(dāng)中，降低運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，減輕運(yùn)營(yíng)壓力。

06 院內(nèi)物流在技術(shù)方面的革新

隨著技術(shù)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，院內(nèi)物流發(fā)展越來(lái)越成熟，物流機(jī)器人的廣泛應(yīng)用加快醫(yī)院智能化建設(shè)，將傳統(tǒng)高值耗材管理模式由固定變?yōu)橐苿?dòng)，在中心倉(cāng)和各手術(shù)間建立了以物流機(jī)器人承擔(dān)耗材配送的業(yè)務(wù)模式，提高了配送效率，降低了運(yùn)營(yíng)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，徹底解放了醫(yī)護(hù)人員的雙手，讓醫(yī)護(hù)真正回歸臨床，為患者提供更好地服務(wù)。

07 院內(nèi)物流模式新方向——內(nèi)外兼修

未來(lái)院內(nèi)物流的發(fā)展方向，由過(guò)去的院外向院內(nèi)延伸轉(zhuǎn)而逐漸由院內(nèi)向院外去發(fā)展，開(kāi)拓更多的新興項(xiàng)目。

耗材的SPD區(qū)域平臺(tái)建設(shè)，有利于區(qū)域性二級(jí)以下的社區(qū)醫(yī)院的耗材管理。區(qū)域的檢驗(yàn)中心、社區(qū)醫(yī)院建設(shè)都是基于SPD模式向更多的區(qū)域范圍去延伸。精準(zhǔn)醫(yī)療的第三方服務(wù)、醫(yī)院生態(tài)的后勤業(yè)務(wù)、醫(yī)院設(shè)備的維保業(yè)務(wù)，都是可依托院內(nèi)物流SPD為基礎(chǔ)的服務(wù)模式拓展新方向。

綜上所述，院內(nèi)物流的核心是運(yùn)營(yíng)商如何提供更好的服務(wù)，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)用物資的精細(xì)化、現(xiàn)代化管理。

08 醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)轉(zhuǎn)型

醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型已經(jīng)正式進(jìn)入全新階段，醫(yī)院院里物流的發(fā)展將朝向信息化、智能化、平臺(tái)化、集約化、規(guī)范化方向發(fā)展。